Врачи теперь будут смотреть не просто на общий холестерин, а подробно разберут его «по полочкам», сообщила «Российская газета«. В обязательный анализ крови войдут все фракции холестерина: хороший (ЛПВП), плохой (ЛПОНП и ЛПНП) и триглицериды. Это поможет точнее оценить риски для сердца и сосудов.
Кроме того, появится новый показатель — «вероятность ишемической болезни сердца». Врачу больше не нужно будет гадать или сразу отправлять на сложные дорогие исследования. Он сможет заранее рассчитать ваши риски и понять, кому углублённая диагностика действительно необходима.
Если на первом этапе у врача появятся подозрения, он направит вас на второй этап для уточнения диагноза. Теперь туда добавили два важных пункта: осмотр дерматовенеролога — чтобы вовремя заметить опасные изменения родинок и новообразования на коже и УЗИ брюшной аорты — это обследование помогает выявить аневризму (опасное расширение сосуда), которая может протекать бессимптомно.
Главное новшество: бесплатный генетический тест. Это самое важное изменение. С сентября в стандартный план диспансеризации включат дорогостоящий анализ на липопротеин(а). Простыми словами, это особый вид жиров в крови, уровень которого почти полностью зависит от генов, полученных от родителей. Его практически невозможно снизить диетой или таблетками от холестерина.
Повышенный липопротеин(а) — один из самых агрессивных факторов риска инфарктов и инсультов. По словам главного терапевта Минздрава Оксаны Драпкиной, он увеличивает риск болезней сердца в 2,5 раза у людей моложе 65 лет. При этом примерно у каждого пятого россиянина этот показатель повышен. Тест позволит молодым людям вовремя узнать о своей наследственной предрасположенности и начать профилактику задолго до появления первых проблем.
«Этот анализ даёт возможность заглянуть в генетическую предрасположенность и начать профилактику ранних сердечно-сосудистых катастроф у тех, кто внешне выглядит и чувствует себя совершенно здоровым», — пояснила академик РАН Оксана Драпкина.
