Главное, что нужно помнить
Диспансеризация – бесплатные медицинские осмотры, анализы и обследования в поликлинике, фельдшерском или мобильном пункте. Такие обследования положены всем совершеннолетним.
Обследование состоит из двух этапов: общий медосмотр и углубленные обследования, если у человека обнаружены заболевания или риски их развития.
Углубленную диспансеризацию могут пройти россияне, переболевшие коронавирусом. Обследования помогут выявить у пациентов опасные осложнения после перенесенного заболевания.
Если диспансеризация не положена из-за года рождения, вы можете пройти профилактический медицинский осмотр.
Если вам важно провести чек-ап организма в любой момент, вы можете оформить полис ДМС. В него могут быть включены такие же стандартные обследования, как в рамках диспансеризации по ОМС, или расширенные программы.
Кому она положена
В 2024 году бесплатная диспансеризация положена людям, которые родились в 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах и так далее, до 2006 года рождения включительно. Шаг составляет три года. Если возраст гражданина меньше 40 и кратен трем, он может идти в поликлинику. Люди старше 40 лет могут проходить обследования ежегодно.
Как записаться
Записаться на обследования можно в регистратуре медучреждения, а также через «Госуслуги». Людям подходящего возраста могут приходить уведомления о праве пройти диспансеризацию в этом году. Узнать о порядке записи в вашей поликлинике можно по номеру телефона регистратуры.
Чтобы пройти диспансеризацию, обычно нужны только паспорт и полис ОМС. При необходимости врачи запросят у вас дополнительные документы.
Что в нее входит
Диспансеризация состоит из обязательных и дополнительных обследований.
Обязательные обследования и анализы не зависят от возраста пациента. Обычно на первом этапе диспансеризация предполагает несколько обследований:
анкетирование с вопросами про образ жизни;
риски сердечно-сосудистых заболеваний по специальной шкале;
флюорографию; экг;
измерение внутриглазного давления;
обследование у гинеколога для женщин;
прием у терапевта;
общий анализ крови, анализ крови на сахар и холестерин;
скрининг на гепатит С – проводят каждые десять лет;
скрининг репродуктивной системы;
онкоскрининг, чтобы вовремя обнаружить онкозаболевание.
Если у человека обнаружат показания, на втором этапе проведут углубленное онкологическое обследование. Также обязательно проводится измерение роста пациента, его веса, талии и давления.
Для обнаружения рака на первом этапе проводят следующие обследования:
мазок на цитологию – проводят раз в три года с 18 до 64 лет;
маммографию – раз в два года с 40 до 75 лет;
анализ крови на уровень предстательной железы – раз в пять лет с 45-летнего возраста;
кал на скрытую кровь – раз в два года с 40 до 64 лет, раз в год с 65 до 75 лет;
гастроскопию – с 45 лет.
Если на первом этапе медики обнаружат у человека риски заболеваний, назначат углубленный медицинский осмотр с обследованиями у узких специалистов. Например, сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 лет и у женщин с 54 лет или прием у окулиста для людей с повышенным внутриглазным давлением.
Врачи также могут назначить и другие обследования и анализы.
Диспансеризация для людей до 40 лет включает в себя:
анкетирование – помогает собрать анамнез, узнать наследственные предрасположенности к заболеваниям, факторы риска у пациентов, а также возможные жалобы;
расчет индекса массы тела – рост, вес, окружность талии;
измерение артериального давления;
анализ крови;
определение сердечно-сосудистых рисков;
флюорографию;
электрокардиографию;
измерение внутриглазного давления;
внешний осмотр кожи, слизистой рта, щитовидной железы, лимфоузлов;
цитологические исследования для женщин.
После общего медосмотра при необходимости пациенту могут назначить углубленные обследования у узких специалистов.
После 40 лет список обследований дополняется:
определением рисков сердечно-сосудистых заболеваний;
скрининговыми обследованиями, например, анализом кала на скрытую кровь – признак колоректального рака;
эзофагогастродуоденоскопией.
Группы здоровья
После всех обследований врач установит группу здоровья:
в первую группу входят граждане без хронических заболеваний;
во вторую – люди, которые хроническими заболеваниями не страдают, но находятся в группе риска;
в третью группу относят людей с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении и медицинской помощи.
При обнаружении серьезных заболеваний человека поставят на медицинский учет.
Углубленную диспансеризацию могут пройти пациенты, переболевшие коронавирусом. Ее могут назначить минимум через 60 дней после выздоровления. Если период плановой диспансеризации еще не наступил, назначат углубленный медосмотр.
Первый этап углубленной диспансеризации включает в себя стандартный перечень обследований, а также:
измерение сатурации – уровня кислорода в крови;
тест с ходьбой в течение шести минут – измеряют максимальные расстояния, которые может пройти человек в удобном для себя темпе. Такой тест помогает оценить реакцию на лечение коронавируса и спрогнозировать риски летального исхода или инвалидности у пациентов с заболеваниями сердца и легких;
спирометрию – исследование объема воздуха, который проходит через легкие, особенностей самого процесса и скорости прохода воздуха;
анализ крови на Д-димер для обнаружения признаков тромбообразования;
рентген легких после коронавируса.
На втором этапе пациенту могут назначить дополнительные обследования, например, КТ легких или эхокардиографию при необходимости.
Профилактический медицинский осмотр
В рамках профилактических медосмотров также можно пройти комплекс обследований, но он будет не таким широким, как при диспансеризации. Однако профилактический осмотр практически повторяет первый этап диспансеризации. Его проводят в поликлинике по месту жительства. При этом такие обследования являются бесплатными. Потребуются паспорт, СНИЛС и полис ОМС.
Как и в случае диспансеризации, в конце врач должен заполнить паспорт здоровья пациента. Пройти такой профилактический осмотр можно раз в год.
Права работников
Если для прохождения врачей человеку требуется внеплановый выходной, то работодатель должен предоставить сотруднику время на прохождение диспансеризации.
Такой период составляет минимум один рабочий день, а для работающих пенсионеров и граждан предпенсионного возраста – минимум два дня. Рабочее место и среднюю заработную плату за человеком при этом должны сохранить.
Чтобы получить выходной и пройти медосмотр, нужно написать соответствующее заявление на имя работодателя. Если вы не успели пройти все обследования за один день, работодатель может предоставить вам отпуск без сохранения заработной платы для прохождения диспансеризации.
