Не секрет, что мужчины живут меньше женщин. И вот так называемый «пивной живот» — один из серьезных факторов риска, который медики называют метаболическим синдромом или «смертельным квартетом». Обо всех опасностях этого явления — разговор с заведующим урологическим отделением первой городской больницы Игорем Довладом.

Игорь Довлад

Почему разговор именно с урологом, а не с эндокринологом или терапевтом? Потому что именно эти специалисты видят первые признаки этого комплексного расстройства — нарушение эректильной функции. Чем больше окружность талии, тем больше у мужчины развивается женских половых гормонов.

1. Какой возраст в зоне риска?

Нет четких возрастных границ, но после 45 лет надо быть особенно внимательными и ежегодно сдавать кровь на ПСА — скрининг рака простаты.

2. Что такое метаболический синдром и почему его называют смертельным квартетом?

Метаболический синдром — не диагноз, он объединяет, как правило, несколько характеристик, например:

— ожирение или избыток массы тела, особенно при скоплении жира в области талии (окружность талии у мужчин более 94-102 см и у женщин — более 80-88 см — уже опасный сигнал);

— повышение уровня глюкозы крови;

— повышение уровня АД более 140/90 мм рт. ст.;

— повышение уровня триглицеридов крови натощак или снижение уровня «хорошего» холестерина.

3. Почему опасен «пивной живот»?

Помимо отложения лишних килограммов на передней брюшной стенке жир скапливается в брюшной полости, печени, брыжейке кишечника, сальнике и т. д. Этот внутренний висцеральный жир становится причиной метаболических нарушений. Количество жирных кислот в крови повышается в 20–30 раз по сравнению с нормой. Это приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

— Развитию сахарного диабета: ткани теряют чувствительность к инсулину, что приводит к повышению количества сахара в крови, Организм начинает еще быстрее откладывать жир «про запас».

— К смерти тестостерона: жировая ткань является местом, где мужские половые гормоны превращаются в женские. Чем больше жира, тем меньше тестостерона и больше эстрогенов (женский половой гормон).

— Повышению уровня холестерина и, как следствие, развитию атеросклероза, что приводит к нарушению проходимости сосудов в различных частях тела. Если речь о сердечно-сосудистой системе, то возникает риск развития инсультов и инфарктов, если о половой сфере — то нарушения эрекции.

4. Первое, на что обратить внимание.

Если визуально, то на размер талии. Если на функционирование организма, то зачастую первый удар приходится на работоспособность мужского достоинства.

5. Какие обследования стоит пройти?

Первым делом — к урологу или эндокринологу. Возможно, понадобится консультация кардиолога. Ведь при данном синдроме зачастую появляются проблемы с работой сердца, которое якобы на начальном этапе и не волнует человека.

Если вы хотите прийти к врачу во всеоружии, чтоб не тратить время, то можно сдать анализ крови на глюкозу, на сахар, тест на толерантность глюкозе, липидный профиль крови, кровь на тестостерон. А также общий анализ крови и биохимию. Будет полезна кардиограмма, чтобы исключить сердечную патологию.

6. Как не допустить развития метаболического синдрома?

Следите за индексом массы тела, формула очень проста. У мужчин этот показатель должен быть 25, не более 30. Важный фактор — здоровое питание, ограничение приема жиров как животного, так и растительного происхождения. Процентное содержание жиров в суточном рационе не должно превышать 30%, углеводов (полезных, таких как крупы, а не сахар) — 50%, белков — 20%. Желательно исключить красное мясо и перейти на рыбу, птицу, кролика.

Физнагрузка помогает выработке тестостерона. Но здесь надо подходить с умом. И если вам, например, уже 60, то не стоит «умирать» в спортивном зале. Начните с длительных прогулок на свежем воздухе. Это касается и всех остальных.