Новороссийск стал первым в крае, где провели тромболизис человеку с инсультом, который за два часа до этого принимал антикоагулянт.
Чтобы стала понятна сложность процедуры, стоит объяснить, что антикоагулянты угнетают свертываемость крови, другими словами, разжижают ее, препятствуют образованию тромбов. А тромболизис — медикаментозная терапия, призванная растворить уже сформированный тромб, который перекрывает сосуд. Прием антикоагулянтов — противопоказание к тромболизису, потому что может привести к неконтролируемому кровотечению как в головном мозге, так и во всех тканях и органах.
По идее, у людей, которые пьют препараты для разжижения крови, тромбов быть не должно. Но в некоторых случаях пациенты самостоятельно снижают дозировки или вовсе отменяют препарат. Бывают, конечно, и индивидуальные особенности, которые приводят к образованию тромбов.
В данном случае человек попал в горбольницу в крайне тяжелом, бессознательном состоянии с частичной парализацией тела. К счастью, родственники были рядом и сразу вызвали бригаду «скорой». И пациент попал в Региональный сосудистый центр в первую горбольницу в так называемом терапевтическом окне, когда можно с помощью тромболизиса спасти человека и минимизировать последствия от инсульта. Но родственники сообщили, что два часа назад был прием антикоагулянтов. Это категорическое противопоказание и практически неминуемый летальный исход.
— Мы оперативно применили антидот, который нейтрализовал действие препарата, — рассказала Елена Посохова, руководитель Регионального сосудистого центра неврологического отделения первой городской больницы. — Этот препарат относительно недавно был ввезен в Россию. О препарате подробную консультацию дала главный кардиолог Краснодарского края, заместитель главного врача по медицинской части НИИ-ККБ № 1 Елена Космачева. Это дорогостоящий препарат, но руководство больницы приняло решение о его приобретении.
К сожалению, антидот подходит не ко всем антикоагулянтам. Но, по счастливому стечению обстоятельств, «противоядие» подходило к тому препарату, который применил пациент. Терапию провел молодой невролог Александр Сорока, не побоялся сложности процедуры, взял на себя ответственность за судьбу пациента.
Как сообщает пресс-служба первой горбольницы, наш случай применения тромболизиса после приема антикоагулянтов — первый в Краснодарском крае и третий в России (ранее данную процедуру провели врачи в Новосибирске и Нижнем Новгороде).
Фото из @gorbolnica1nvrsk
