Молодое, но жизненно необходимое
Именно так можно сказать об этом направлении — рентгенэндоваскулярной хирургии. В нашем городе на территории первой горбольницы отделение открылось в 2011 году. С 2016 года возглавляет отделение Георгий Ираклиевич Корелов.
Потомственный врач с прекрасным образованием, он окончил в Москве Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, приехал работать в Новороссийск. Но уже через полгода остался один — напарник покинул город. Приходилось работать круглосуточно. А после — собирать команду по крупицам.
Сейчас в отделении работает 4 хирурга, 2 анестезиолога-реаниматолога, 3 операционных медсестры, 1 санитарка. Эти люди спасают до десяти человек ежедневно.
Найти специалистов непросто, это очень редкая профессия, которую в Краснодарском крае до недавнего времени нельзя было получить. И только в этом году в НИИ ККБ № 1 появится соответствующая кафедра.
Наверное, поэтому не у каждой больницы в крае есть эндоваскулярные хирурги, и в Новороссийск за помощью едут из близлежащих городов.
Что это за хирургия?
Главное ее отличие от обычной – малоинвазивный, атравматичный способ лечения. Чтобы добраться до артерий сердечной мышцы, не надо делать полостную операцию: прибор вводится через артерию на руке. Применяется при ишемических болезнях сердца и острых инфарктах миокарда.
Каков механизм действия? На артерии запястья, где мы с вами измеряем пульс, делается небольшой прокол, через которое вводится прибор, и производится стентирование в той части кровеносной системы, где произошло сужение. Если говорить простым языком, то «слипшуюся» часть раздвигают при помощи «стента». И кровь начинает беспрепятственно проходить по артерии.
Операция занимает в среднем полчаса и совершенно безболезненна. Но при всей кажущейся простоте она напоминает работу ювелиров. Всей команде приходится работать в специальных «халатах» весом практически 15 килограммов, которые защищают от воздействия рентген-излучения.
Когда применяется эндоваскулярное вмешательство?
Недостаточно сказать: при ишемической болезни сердца и острых инфарктах миокарда. Надо расшифровать, ведь многие люди годами живут с болями в сердце, а некоторые даже переносят инфаркты на ногах и не подозревают о своем состоянии.
Георгий Корелов называет именно терпимость к болям и плохому самочувствию главной проблемой осложнений.
Когда бежать за медицинской помощью? Есть ли четкие признаки надвигающегося инфаркта? Как сказал Георгий Ираклиевич, сердечная боль очень коварна, она может располагаться в центре грудной клетки, может отдавать в руку, причем любую, может отдавать в челюсть, между лопатками. Иногда люди путают надвигающийся инфаркт с изжогой. При этом боль может быть тупая, кинжальная, ноющая, пекущая, давящая.
Механизм поведения во всех ситуациях должен быть предельно простым: если у вас началась острая боль, и вы не знаете, что это такое, вызывайте «скорую». Врачи проведут обследование, и, если это действительно инфаркт, вас экстренно госпитализируют в первую горбольницу. И в этот же день проведут все обследования и прооперируют.
Если боль неявная, иногда ноющая, и вы категорически не хотите вызывать «скорую», обязательно отправляйтесь к терапевту или кардиологу. Они выдадут направление на более детальное обследование, которое бесплатно, по полису ОМС, сделают эндоваскулярные хирурги.
— Вчера мы провели восемь операций, были и экстренные пациенты, но были и такие, которые пришли по направлению из поликлиники, — рассказывает Георгий Корелов. – У женщины была ноющая боль в области груди. Мы выполнили коронарографию и обнаружили сужение сердечной артерии на 90%. Это показание к оперативному вмешательству. Произвели стентирование и восстановили нормальный кровоток.
А вот аортокоронарное шунтирование, которое в нашем крае проводят только в Краснодаре, — очень травматичный способ оперативного вмешательства, применяют при множественных патологиях сердечных артерий и сердца. Но это сложные и запущенные случаи, до которых лучше не доводить.
Про время и возраст
Если затянуть с походом к врачу? Последствия очень плачевны. Участок сердечной мышцы, в который не поступает кровь из-за суженного сосуда, со временем подвергается некрозу, то есть отмирает. Операцию необходимо сделать в ближайшие шесть часов, тогда можно минимизировать последствия острого состояния.
Если проигнорировать? Последствия могут быть различными: от серьезных сбоев в работе сердца до летального исхода.
— Важно понимать, что даже успешно выполненная операция – не решение всех проблем, таким пациентам необходимо пожизненно следить за питанием, образом жизни, принимать препараты, назначенные лечащим врачом, — продолжает Георгий Корелов. – Если все это игнорировать, то подобные проблемы могут вернуться на этом или других участках артерии.
Каков возраст пациентов? От 50 и выше, чаще — мужчины. Хотя сердечные заболевания с каждым годом «молодеют», поэтому никто не должен игнорировать болевые ощущения.
Про деньги
— Бесплатно и по полису, — категоричен Георгий Корелов. – У нас есть все, чтобы спасать людей, — команда врачей, современное оборудование, современный инструментарий для проведения обследования, полностью укомплектованная операционная. Больше всего хотим одного: чтобы не доводили свое состояние до критического, чтобы мы могли спасти и помочь всем.
В Новороссийске вовсю торгуют клубникой – на рынках, в фермерских двориках, на ярмарках.
На окраинах Новороссийска сейчас поют соловьи. Их можно услышать поздно вечером, когда стихает будничный шум.…
Жители Новороссийска стали находить в своих почтовых ящиках уведомления от газовиков, которые они посчитали не…
На рисунках учеников детской художественной школы им. С. Эрьзя все так узнаваемо. Любимые места новороссийцев…
Муниципалитету надо срочно начать ремонт самых неприглядных участков набережной. Курортный сезон – вот он. Такой…
Депутаты Госдумы внесли изменения в свою законодательную инициативу о легализации майнинга.